白斑黑色素细胞移植方法详解(图)
文章概述:【 成都抗白白斑研究院皮肤科主任李启明 】介绍：白斑的细胞移植对于某些适应症患者而言是彻底治愈白斑的佳选择，目前黑色素细胞移植显现了其疗效稳定、迅速等特点，而且随着仪器的不断改善，细胞移植成功率已经比较稳定，所以适合于细胞移植的患者...
【成都抗白白斑研究院皮肤科主任李启明】介绍：白斑的细胞移植对于某些适应症患者而言是白斑的佳选择，目前黑色素细胞移植显现了其疗效稳定、迅速等特点，而且随着仪器的不断改善，细胞移植成功率已经比较稳定，所以适合于细胞移植的患者可以去做移植手术，不需要有太多顾虑。
(1)自体黑色素细胞培养后移植：早在上个世纪60年代初期，人们就在对黑色素细胞进行体外培养的研究，希望能将培养的黑色素细胞移植到白斑皮损处，从而白斑。但直到1987年美国耶鲁大学皮肤科Lerner教授等才首次报道，采用体外培养黑色素细胞进行自体移植治疗白斑获得成功。此后国内外陆续有成功的报道。具体方法是：从正常皮肤供皮区浅层削皮取得2厘米×3厘米大小的皮片，以胰蛋白酶消化后制成细胞悬液，然后接种到培养瓶(内为特制黑色素细胞培养液)进行黑色素细胞培养，2～3周后黑色素细胞数量可达到每毫升30万个。移植前磨削好白斑处皮肤，再将体外增殖黑色素细胞悬液以每平方毫米700~1000的密度移植到磨削面，覆盖一层含胶原敷料，嘱患者卧床休息8～10小时。通常每次单块移植治疗面积不超过300平方厘米，大于此面积时创面磨削后会有明显渗出，但一般不会对黑色素细胞造成损伤。
(2)自体表皮细胞悬液移植：用刀片在患者臀部取正常薄层皮片，将皮片用胰蛋白酶消化，去除表皮下残余物，将表皮移入离心管，加入培养液，反复吹打制成单细胞悬液，浓度约为每毫升1000万即可。移植前在白斑部位用液氮冷冻发疱或负压吸疱法吸疱，将水疱液用注射器吸出，再将细胞悬液注入疱内。每个疱注入细胞量约为80万个。也可将白斑处皮肤磨削，然后铺上细胞悬液，再按(1)的方法进行包扎。
(3)培养表皮片移植：按照表皮细胞悬液移植方法取材，制成细胞悬液，添加含有角质形成细胞的培养基，使培养的细胞成层生长，里面镶嵌有黑色素细胞和角质形成细胞。移植前预先将白斑磨削好，然后将培养表皮片从培养瓶壁完整分离。用1平方厘米大小的石蜡加固聚苯乙烯纱布托放置培养表皮片， 将培养表皮片移植至白斑处。 此法对发生在手足或眼眶周围的白斑以及进展期白斑不宜使用。
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